Ang pagkuha ng inaprubahan upang tanggapin ang seguro para sa mga serbisyo ng massage therapy ay depende sa mga batas ng estado at mga pagkakaiba sa iba't ibang mga plano sa insurance. Ang bawat estado ay may natatanging mga kinakailangan sa paglilisensya sa therapist sa massage at ang bawat kumpanya ng seguro ay may mga natatanging mga patakaran sa pagbabayad.
Mga Kinakailangan sa Paglilisensya
Sa pangkalahatan ikaw ay dapat na isang lisensiyadong massage therapist sa karamihan ng mga estado upang kahit na nag-aalok ng massage therapy mga serbisyo, mas mababa sa kuwenta ng mga kompanya ng seguro para sa mga serbisyong ibinigay. Sa Georgia, halimbawa, kailangan mong isumite sa isang tseke sa background, matagumpay na makumpleto ang isang minimum na 500 oras ng kurso at klinikal na trabaho at ipasa ang National Certification Examination para sa Therapeutic Massage at Bodywork, o isang katumbas na pagsubok sa ibang estado na may mga kinakailangan sa lisensya matugunan o lumampas sa mga nasa Georgia.
Auto at Workers 'Comp Insurance
Ayon sa Institute for Integrative Health Care, pinahihintulutan ka ng lahat ng 50 na estado na magbayad ng mga kompanya ng seguro para sa mga serbisyo sa massage therapy na may kaugnayan sa mga pinsala sa trabaho at mga pinsala sa trabaho na may kaugnayan sa mga aksidente sa sasakyan. Kakailanganin ng iyong mga kliyente ang mga referral ng doktor. Ang ilang mga estado, tulad ng Washington, ay nagpapahintulot sa "credentialing ng seguro." Pinahihintulutan nito ang mga massage therapist na kontrata nang direkta sa mga kompanya ng seguro sa loob ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan bilang bahagi ng network ng provider na iyon. Upang makakuha ng kredensyal, kailangan mong dumaan sa isang proseso ng pagsusuri kung saan susuriin ng mga tagaseguro ang iyong mga kwalipikasyon batay sa pagsusuri sa background, ang kalidad ng iyong lisensya, ang iyong edukasyon, at kasaysayan ng pagsasanay.
Ang Affordable Care Act
Seksyon 2706 ng ACA ay nag-utos sa pagsasama at pagbabayad ng mga lisensiyadong mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan sa mga plano sa segurong pangkalusugan. Gayunpaman, ang Seksyon 2706 ay hindi partikular na naglilista ng mga therapist ng masahe bilang mga lisensyadong tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan. Hindi rin hinihingi ng ACA ang pagsasama ng bawat lisensiyadong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa mga network ng planong pangkalusugan. Ang mga network ay dapat magsama ng sapat na bilang upang maihatid ang populasyon, maliban sa ilang mga estado na mayroong "bawat gustong provider" na mga clause. Bukod dito, ang mga tagaseguro ay may pagpapasya upang matukoy ang mga pamamaraan ng tagapagkaloob at ang mga presyo na kanilang babayaran para sa mga pamamaraan.
Tinutulungan ng ACA ang Real World
Dahil ang ACA ay naging epektibo, ang ilang mga therapist na propesyonal sa asosasyon ng massage therapist ay nag-ulat na ang ACA ay hindi kinakailangang kapaki-pakinabang at ito ay humahadlang sa pag-access sa merkado sa ilang mga kaso. Ang isang alalahanin ay ang hindi kasama sa massage therapy sa 10 na nakalista na mga kinakailangang "mahahalagang benepisyo" ay dapat masakop ng mga insurer na sumusunod sa ACA. Ang Integrative Health Care Policy Consortium ay nag-ulat na maraming mga plano sa Oregon ang nawala sa mga nakaraang pamamaraan ng massage na panuntunan kung maaari ay sumusunod sa utos ng "mahahalagang benepisyo". Nagtatampok ang Tagabuo ng Masahe sa Masahe isang pangunahing problema sa bawat estado na may iba't ibang paglilisensya para sa mga therapist sa masahe. Ang ilang mga lisensya ng estado ay hindi nagtataglay ng pagtatalaga ng "Health Care Provider." Bukod dito, maraming estado ang hindi sumunod sa ACA noong unang bahagi ng Agosto 2014.
Kumuha ng Licensed at Kredensyal
Ang pagtanggap ng seguro ay hindi isang slam-dunk sa ilalim ng ACA. Manatiling kasalukuyang sa mga kinakailangan sa paglilisensya para sa iyong estado, mga kinakailangan sa kredensyal sa massage therapist para sa mga awtorisadong ACA provider network sa iyong lugar at ang Kasalukuyang Procedural Terminology code para sa massage therapy. Bukod dito, ang massage therapy ay komplimentaryong at alternatibong medisina ayon sa National Center for Complementary and Alternative Medicine. Sundin ang mga pangkalahatang patakaran sa seguro sa muling pagbayad ng CAM, na nagsasabi na ang mga naturang paggagamot ay maaaring bayaran sa ilalim ng Department of Health and Human Services CFR 410.43 na mga probisyon kapag inireseta ng isang lisensyadong "medikal" na practitioner, ay makatwiran at kinakailangan, ay nakatuon sa layunin batay sa isang dokumentadong paggamot plano, at kapag ang pasyente ay nagpapakita ng pagpapabuti.
