Bagaman maraming mga tagapag-empleyo ang gumagawa ng segurong pangkalusugan na magagamit sa mga empleyado bilang isang benepisyo ng palawit, ang naturang patakaran ay hindi sapilitan. Ang mga empleyado na gustong magtrabaho para sa isang kumpanya na nagpapahintulot sa kanila na bumili ng segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng isang grupo ng plano ay dapat talakayin ang mga pakete ng benepisyo sa kanilang prospective employer bago tumanggap ng trabaho.
Katotohanan
Walang batas sa pederal o estado ang nag-aatas sa mga pribadong employer na mag-alok ng segurong pangkalusugan sa mga empleyado, o sa mga mag-asawa at umaasa sa mga empleyado. Naka-iskedyul itong baguhin sa 2014 bilang bahagi ng bagong batas sa pangangalagang pangkalusugan. Hanggang sa panahong iyon, ang desisyon na mag-alok ng segurong pangkalusugan ay hanggang sa employer. Ayon sa HealthReform.gov, 61 porsiyento ng mga Amerikano sa ilalim ng edad na 65 ang nakatanggap ng pagkakaloob sa kalusugan ng tagapag-empleyo sa 2007.
Mga Kinakailangan
Bagaman hindi nangangailangan ng mga batas ang mga tagapag-empleyo upang mag-alok ng segurong pangkalusugan, ang karamihan sa mga estado ay may utos para sa kung anong mga plano sa kalusugan ang dapat isama sa kanilang mga patakaran. Ang mga utos ay nag-iiba ayon sa estado, ngunit ang ilan sa mga karaniwang pagsasama ay ang paggamot para sa alkoholismo at pang-aabuso sa substansiya, rekord ng dibdib, mga suplay ng diyabetis, mga serbisyong pang-emerhensiya, mammograpiya, napanatili ang minimum na ospital sa pagbubuntis, mga pagbisita sa isang optometrist at pagbisita sa isang psychologist.
Mga pagsasaalang-alang
Mula sa 2008 hanggang 2010, ayon sa HealthReform.gov, higit sa 50 porsiyento ng mga maliliit na negosyo - sa pangkalahatan ay tinukoy bilang mga negosyo na may mas kaunti sa 50 empleyado - na inaalok ng segurong pangkalusugan na nag-uulat ng mga plano na may epekto ng paglikha ng mas mataas na gastos sa labas ng bulsa para sa mga empleyado. Ang pangunahing kadahilanan ay ang pagsikat ng mga premium, ayon sa website. Ang iba pang mga maliliit na negosyo ay lumipat sa mga plano na sumasakop sa mas kaunting mga serbisyo, at ang iba ay bumaba sa kabuuan.
Mga benepisyo
Ang HealthReform.gov ay nagtatanghal ng isang kaso na ang mga employer, lalo na ang mga maliliit na may-ari ng negosyo, ay nakikinabang mula sa pagbibigay ng seguro sa kalusugan sa mga empleyado. Nag-aalok ng mga health insurance aid sa recruitment at pagpapanatili ng empleyado at nagpapataas ng produktibo.Ang mga maliliit na negosyo ay nagdurusa ng higit sa iba pang mga negosyo kapag ang mga manggagawa ay umalis sa sakit na maaaring magresulta mula sa kawalan ng access sa mga serbisyong pang-iwas sa kalusugan.
Hinaharap
Ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas ng 2010 ay agad na naghihigpit sa mga regulasyon para sa mga umiiral na plano ng grupo ng employer. Dumarating ang mas malaking pagbabago sa 2014, lalung-lalo na ang isang pederal na utos para sa mga employer na may 50 o higit pang empleyado upang magbigay ng segurong pangkalusugan o magbayad ng multa. Ang mga naturang employer ay dapat taun-taon na magbayad ng multa na $ 2,000 bawat empleyadong full-time, bagaman babawasan ng pamahalaan ang multa para sa unang 30 empleyado. Maaaring magbayad din ang mga employer ng multa kung ang kanilang coverage ay hindi nakakatugon sa ilang mga pamantayan. Halimbawa, ang employer ay dapat magbayad para sa hindi bababa sa 60 porsiyento ng aktuarial na halaga ng mga benepisyo ng plano, at walang empleyado ang kailangang magbayad ng higit sa 9.5 porsiyento ng kita ng kanyang sambahayan sa mga premium.
