Maaari Bang Suriin ng mga Ahente ang Iyong Medikal na Seguro?

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang link sa pagitan ng mga employer at segurong pangkalusugan ay maaaring mag-iwan ng mga empleyado na medyo hindi mapakali. Pagkatapos ng lahat, kung ang isang tagapag-empleyo ay tumutulong sa pagbayad para sa segurong pangkalusugan, nakatitiyak ito na may karapatang malaman kung paano ito ginagamit. Ayon sa pederal na batas, ang mga tagapag-empleyo ay hindi maaaring tumingin sa mga rekord ng medikal na indibidwal ngunit pinahihintulutan ang mga ulat ng paggamit ng aggregate health insurance.

HIPAA

Ang Federal Health Insurance Portability and Accountability Act ay nagbibigay ng malawak na mga karapatan sa pagkapribado para sa mga pasyente. Tanging mga pasyente, angkop na mga tauhan ng medikal at mga opisyal ng kompanya ng seguro kung kinakailangan ay maaaring tumingin sa mga medikal na talaan. Kahit ang mga pamilya ng mga pasyente ay walang karapatan sa mga medikal na talaan o impormasyon na walang pahintulot ng pasyente. Alinsunod dito, ang mga medikal na tagapagkaloob o mga kompanya ng seguro ay maaaring magbahagi ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng isang empleyado sa isang tagapag-empleyo.

Impormasyon sa Pananalapi

Pinapayagan ang mga employer na subaybayan ang paggamit ng segurong pangkalusugan. Iyon ay nangangahulugang isang tagapag-empleyo ay maaaring makita ang halaga ng mga claim na sinisingil laban sa kanyang plano sa segurong pangkalusugan. Ang mga kompanya ng seguro ay maaaring ibahagi ang parehong pinagsama-samang mga singil para sa buong workforce pati na rin ang mga claim sa bawat empleyado. Sa ganitong paraan, ang isang tagapag-empleyo ay maaaring malaman na ang isang empleyado ay tumatanggap ng isang mas malaki kaysa sa normal na halaga ng pangangalagang pangkalusugan - ngunit hindi ang mga detalye na kasangkot, kasama ang mga pangalan ng mga provider at mga pasilidad.

Mga dahilan

Ang pagtaas ng paggamit ng segurong pangkalusugan ay maaaring humantong sa mas mataas na mga premium para sa isang buong kumpanya. Sinusubaybayan ng mga employer ang paggamit ng segurong pangkalusugan upang panoorin kung ang mga plano sa seguro ay nakakatugon sa mga pangangailangan ng empleyado at upang makita kung paano makakaapekto ang paggamit ng seguro sa mga gastos sa benepisyo Ang paggamit ng mataas na seguro ay maaaring pilitin ang mga employer na mamili para sa mga bagong planong pangkalusugan upang mapanatiling abot-kaya ang coverage.

Mga Pagbubunyag

Sa ilang mga pagkakataon, pinili ng mga empleyado na magbahagi ng medikal na impormasyon sa mga employer. Ito ay ganap na legal. Halimbawa, ang isang aksidente na humahantong sa isang kapansanan ay maaaring maging sanhi ng empleyado na humiling ng mga espesyal na accommodation mula sa isang tagapag-empleyo. Sa katulad na paraan, ang pagkuha ng bakasyon o panandaliang kapansanan dahil sa isang komplikadong o seryosong medikal na kalagayan ay karaniwang nangangailangan ng mga empleyado na magbahagi ng personal na impormasyon sa mga employer. Karamihan sa mga malinaw na, mahirap na humiling ng maternity leave nang hindi nagbibigay ng ilang medikal na impormasyon. Bukod pa rito, hindi ipinagbabawal ng HIPAA ang mga tagapag-empleyo na humiling ng may kinalaman sa medikal na impormasyon na maaaring kinakailangan upang umalis, pangangasiwa ng isang plano ng benepisyo o makatwirang akomodasyon. Gayunpaman, ang pagpapalabas ng naturang impormasyon ay nangangailangan ng pahintulot ng empleyado.